Meditsiiniline side on haavakate, meditsiiniline materjal, mida kasutatakse haavandite, haavade või muude vigastuste katmiseks.Meditsiiniliste sidemete tüüpe on mitut tüüpi, sealhulgas naturaalne marli, sünteetilisest kiust sidemed, polümeersed membraansidemed, vahutavad polümeersed sidemed, hüdrokolloidsidemed, alginaatsidemed jne. Neid võib jagada traditsioonilisteks sidemeteks, suletud või poolsuletud sidemeteks ja bioaktiivseteks sidemeteks.Traditsiooniliste sidemete hulka kuuluvad peamiselt marli, sünteetilisest kiust riidest, vaseliinist ja naftavahast marli jne. Suletud või poolsuletud sidemete hulka kuuluvad peamiselt läbipaistvad kilesidemed, hüdrokolloidsidemed, alginaatsidemed, hüdrogeelsidemed ja vahtsidemed.Bioaktiivsete sidemete hulka kuuluvad hõbeioonsidemed, kitosaani sidemed ja joodsidemed.
Meditsiinilise ravi ülesanne on kaitsta või asendada kahjustatud nahka kuni haava paranemiseni ja naha paranemiseni.See võib:
Seiske vastu mehaanilistele teguritele (nagu mustus, kokkupõrge, põletik jne), reostusele ja keemilisele stimulatsioonile
Sekundaarse infektsiooni vältimiseks
Vältida kuivust ja vedelikukadu (elektrolüütide kadu)
Vältida soojuskadu
Lisaks haava igakülgsele kaitsele võib see haava paranemise kaudu aktiivselt mõjutada ka haava paranemise protsessi ning luua haava paranemist soodustava mikrokeskkonna.
Looduslik marli:
(Vatipadi) See on kõige varasem ja enim kasutatud sidemetüüp.
Eelised:
1) Haavaeksudaadi tugev ja kiire imendumine
2) Tootmis- ja töötlemisprotsess on suhteliselt lihtne
Puudused:
1) Liiga kõrge läbilaskvus, kergesti dehüdreeritav haav
2) Liimhaav põhjustab selle asendamisel korduvaid mehaanilisi kahjustusi
3) Väliskeskkonna mikroorganismid pääsevad kergesti läbi ja ristnakkuse võimalus on suur
4) Suur annus, sagedane asendamine, aeganõudvad ja valusad patsiendid
Seoses loodusvarade vähenemisega tõuseb marli hind järk-järgult.Seetõttu kasutatakse loodusvarade liigse kasutamise vältimiseks meditsiiniliste sidemete töötlemiseks polümeermaterjale (sünteetilisi kiude), milleks on sünteetilisest kiust sidemed.
2. Sünteetilisest kiust kaste:
Sellistel sidemetel on samad eelised nagu marlil, nagu ökonoomsus ja hea imenduvus jne. Lisaks on mõned tooted isekleepuvad, mistõttu on neid väga mugav kasutada.Sellel tootel on aga ka marliga samad puudused, nagu kõrge läbilaskvus, väliskeskkonnas olevate osakeste saasteainete puudumine jne.
3. Polümeersed membraansidemed:
See on omamoodi täiustatud side, kus hapnik, veeaur ja muud gaasid võivad vabalt läbi imbuda, samas kui keskkonnas olevad võõrosakesed, nagu tolm ja mikroorganismid, ei pääse läbi.
Eelised:
1) Ristinfektsiooni vältimiseks blokeerige keskkonna mikroorganismide sissetung
2) See on niisutav, nii et haavapind on niiske ega kleepuks haavapinna külge, et vältida mehaaniliste kahjustuste kordumist asendamise ajal
3) Isekleepuv, hõlpsasti kasutatav ja läbipaistev, haava jälgimine on lihtne
Puudused:
1) Kehv imamisvõime
2) Suhteliselt kõrge hind
3) Haava ümbritseva naha leotamise tõenäosus on suur, seetõttu kantakse seda tüüpi sidet peamiselt haavale vähese eritumisega pärast operatsiooni või muude sidemete abisidemena.
4. Vahtpolümeerist sidemed
See on vahutavast polümeermaterjalist (PU) valmistatud side, mille pind on sageli kaetud polü-poolläbilaskva kilekihiga, mõnel on ka isekleepuv.Peamine
Eelised:
1) Eksudaadi kiire ja võimas imamisvõime
2) Madal läbilaskvus, et hoida haavapind niiskena ja vältida korduvaid mehaanilisi vigastusi sideme vahetamisel
3) Pinna poolläbilaskva kile barjääriomadused võivad takistada keskkonna granulaarsete võõrkehade, nagu tolm ja mikroorganismid, sissetungi ning vältida ristinfektsiooni
4) Lihtne kasutada, hea vastavus, võib sobida kõikidele kehaosadele
5) Soojusisolatsiooni soojuse säilitamine, puhver välisimpulss
Puudused:
1) Tänu oma tugevale neeldumisvõimele võib madala astme eksudatsiooniga haava puhastusprotsess mõjutada
2) Suhteliselt kõrge hind
3) Läbipaistmatuse tõttu ei ole mugav jälgida haava pinda
5. Hüdrokolloidsed sidemed:
Selle põhikomponendiks on väga tugeva hüdrofiilse võimega hüdrokolloid – naatriumkarboksümetüültselluloosi osakesed (CMC), hüpoallergeensed meditsiiniliimid, elastomeerid, plastifikaatorid ja muud komponendid moodustavad koos sideme põhiosa, selle pealispinnaks on poolläbilaskva polümembraanstruktuuri kiht. .Side võib pärast haavaga kokkupuudet imada eksudaadi ja moodustada geeli, et vältida sideme kleepumist haavale.Samal ajal võimaldab pinna poolläbilaskev membraanstruktuur hapniku ja veeauru vahetust, kuid omab barjääri ka välistele osakestele nagu tolm ja bakterid.
Eelised:
1) See võib absorbeerida haavapinna eksudaadi ja mõningaid mürgiseid aineid
2) Hoidke haav niiske ja säilitage haavast vabanevad bioaktiivsed ained, mis mitte ainult ei taga haava paranemiseks optimaalset mikrokeskkonda, vaid kiirendavad ka haava paranemise protsessi
3) Debridement efekt
4) Moodustatakse geelid, mis kaitsevad avatud närvilõpmeid ja vähendavad valu sidemete vahetamisel, põhjustamata korduvaid mehaanilisi kahjustusi
5) Isekleepuv, lihtne kasutada
6) Hea vastavus, kasutajad tunnevad end mugavalt ja varjatud välimus
7) Vältige väliste granuleeritud võõrkehade, nagu tolm ja bakterid, sissetungi, vahetage sidemeid vähem kordi, et vähendada õendustöötajate töömahukust
8) Haavade paranemise kiirendamisega saab kulusid kokku hoida
Puudused:
1) Imamisvõime ei ole väga tugev, nii et tugevalt eksudatiivsete haavade korral on imamisvõime suurendamiseks sageli vaja muid abisidemeid
2) Toote kõrge hind
3) Üksikud patsiendid võivad olla koostisosade suhtes allergilised
Võib öelda, et tegemist on omamoodi ideaalse sidemega ning aastakümnete pikkune kliiniline kogemus välisriikides näitab, et hüdrokolloidsidemetel on eriti tugev mõju kroonilistele haavadele.
6. Alginaatkaste:
Alginaatside on üks arenenumaid meditsiinilisi sidemeid.Alginaatsideme põhikomponendiks on alginaat, mis on merevetikatest ja looduslikust tselluloosist ekstraheeritud looduslik polüsahhariidsüsivesik.
Alginaadist meditsiiniline side on funktsionaalne, kõrge imenduvusega haavaside, mis koosneb alginaadist.Kui meditsiiniline kile puutub kokku haavaeritisega, moodustab see pehme geeli, mis loob ideaalse niiske keskkonna haavade paranemiseks, soodustab haavade paranemist ja leevendab haavavalu.
Eelised:
1) Tugev ja kiire eksudaadi imamisvõime
2) Geeli saab moodustada, et hoida haav niiskena ja mitte haava külge kleepuda, kaitsta avatud närvilõpmeid ja leevendada valu
3) soodustada haavade paranemist;
4) võib olla biolagunev, hea keskkonnamõjuga;
5) Vähendab armide teket;
Puudused:
1) Enamik tooteid ei ole isekleepuvad ja need tuleb kinnitada abisidemetega
2) Suhteliselt kõrge hind
• Igal neist sidemetest on oma eelised ja puudused ning igal neist on oma standardid, mida tuleb tootmisprotsessis rakendada, et tagada sideme ohutus.Järgmised on Hiina erinevate meditsiiniliste sidemete tööstusstandardid:
YYT 0148-2006 Üldnõuded meditsiinilistele kleeplintidele
YYT 0331-2006 Imava puuvillase marli ja imava puuvillase viskoosiga segatud marli jõudlusnõuded ja katsemeetodid
YYT 0594-2006 Üldnõuded kirurgilistele marli sidemetele
YYT 1467-2016 Meditsiiniline sidemeside
YYT 0472.1-2004 Meditsiiniliste lausriide katsemeetodid – Osa 1: Lausriie kompresside valmistamiseks
YYT 0472.2-2004 Meditsiiniliste mittekootud sidemete katsemeetodid – 2. osa: valmis sidemed
YYT 0854.1-2011 100% puuvillane lausriie – Kirurgiliste sidemete jõudlusnõuded – Osa 1: Lausriie sidemete tootmiseks
YYT 0854.2-2011 Kõik puuvillasest lausriidest kirurgilised sidemed – jõudlusnõuded – 2. osa: valmis sidemed
YYT 1293.1-2016 Invasiivsed näotarvikud – 1. osa: vaseliinmarli
YYT 1293.2-2016 Kontakthaavasidemed – Osa 2: Vahtpolüuretaansidemed
YYT 1293.4-2016 Kontakthaavasidemed – Osa 4: Hüdrokolloidsed sidemed
YYT 1293.5-2017 Kontakthaavasidemed – Osa 5: Alginaatsidemed
YY/T 1293.6-2020 Kontakthaavade sidemed. Osa 6: Rannakarbi limaskesta sidemed
YYT 0471.1-2004 Kontaktsete haavasidemete katsemeetodid. Osa 1: Vedeliku imenduvus
YYT 0471.2-2004 Kontaktsete haavasidemete katsemeetodid – Osa 2: Läbilaskvate membraansidemete veeauru läbilaskvus
YYT 0471.3-2004 Kontaktsete haavasidemete katsemeetodid – Osa 3: Veekindlus
YYT 0471.4-2004 Kontakthaavasidemete katsemeetodid. Osa 4: Mugavus
YYT 0471.5-2004 Kontaktsete haavasidemete katsemeetodid – Osa 5: Bakteriostaas
YYT 0471.6-2004 Kontakthaavasidemete katsemeetodid – Osa 6: Lõhnakontroll
YYT 14771-2016 Standardne katsemudel kontaktsete haavasidemete toimivuse hindamiseks – 1. osa: In vitro haavamudel antibakteriaalse aktiivsuse hindamiseks
YYT 1477.2-2016 Standardne testmudel kontaktsete haavasidemete toimivuse hindamiseks – 2. osa: Haavade paranemist soodustava toimivuse hindamine
YYT 1477.3-2016 Standardne katsemudel kontakthaavasidemete toimivuse hindamiseks – 3. osa: In vitro haavamudel vedeliku kontrolli toimimise hindamiseks
YYT 1477.4-2017 Standardne katsemudel kontaktsete haavasidemete toimivuse hindamiseks. Osa 4: In vitro mudel haavasidemete võimaliku adhesiooni hindamiseks
YYT 1477.5-2017 Standardne katsemudel kontakthaavasidemete toimivuse hindamiseks – Osa 5: In vitro mudel hemostaatilise toime hindamiseks
Standardne katsemudel kontakthaavasidemete toimivuse hindamiseks. Osa 6: 2. tüüpi diabeediga tulekindlate haavade loommudel haavade paranemist soodustava toime hindamiseks
Postitusaeg: juuli-04-2022